（汤丽丽）在当今工业快速发展的时代，电焊工作在各行各业中占据了越来越重要的地位，电焊工作为高危职业在工作中应更加注重职业防护。在基层医院影像科，我们常见有关电焊工的职业病就是电焊工尘肺（俗称“电焊肺”），是一种由于长期吸入电焊作业产生的金属粉尘、烟尘或臭氧氮氧化物等有害气体所导致的职业性肺部疾病，它属于尘肺病的一种。电焊烟尘的主要成分包括：氧化铁、锰、铅、硅等微小颗粒，这些颗粒沉积于肺部，引起慢性炎症、肺组织的纤维化改变，影响呼吸功能，且不可逆，甚至增加肺癌风险。
病例：赵某 ，男，51岁，从事电焊工作10年余，在不通风车间工作时仅佩戴普通口罩，于2024年12月25日首次到本院就诊，主诉胸闷、咳嗽1月，活动后气短，负重运动后加重，病情逐渐加重。以下是其首次2024年12月25日及两次复查2025年1月6日、2025年4月23日胸部CT平扫影像资料，双肺散在细小结节状阴影，经三甲医院会诊后诊断为“电焊肺”。
2024年12月25日
2025年1月6日
2025年4月23日
电焊肺的症状与危害
早期症状易被忽视，但随病情发展可能出现：
1、短期暴露（金属烟热）：
发热、寒战、咳嗽、肌肉酸痛（类似流感，通常24-48小时缓解）。
2、长期暴露： 慢性咳嗽、咳痰（类似支气管炎）； 呼吸困难、胸闷（肺功能下降）； 肺部纤维化（CT可见结节或阴影）； 锰中毒：手抖、记忆力减退、情绪障碍。
如何预防电焊肺？
1、作业场所安装排风设备（如抽气焊枪、通风橱）
2、避免密闭空间焊接，保持空气流通。
3、注意个人防护，佩戴防颗粒物口罩（如N95、KN100）或专业呼吸器。 穿戴防护服、手套，避免直接接触烟尘。作业后及时清洗，减少残留。
4、加强健康管理，定期进行职业健康体检（重点检查肺功能、胸部X光或CT）， 补充维生素C、E等抗氧化剂，减少氧化损伤，预防胜于治疗。
总结：电焊肺是沉默的杀手给广大工友们几项建议： 提高防护意识，养成全程防护习惯；选择安全材料，优先用低毒焊条；注意维权和保障，工作单位提供防护设备，并购买职业病工伤保险。
电焊肺是可防控的职业病，关键在于规范操作和科学防护。广大电焊工朋友们，您的健康是家庭和事业的基石，请务必重视自我保护！（作者单位：青州市王府卫生院）
